前列腺癌根治新武器 放射粒子植入把病除

　　患者李老今年已经82岁高龄了，由于体检时发现PSA（检测前列腺癌的灵敏指标）增高而在北京大学首钢医院泌尿外科接受了无痛经会阴前列腺穿刺活检，被确诊为前列腺癌。按照以往的观念，李老年事已高，被诊断为前列腺癌后使用内分泌药物治疗，能够延缓上几年也就可以了，但是老人不这么想，他虽然80多岁了，可家里老母活到近百岁，父亲也是高寿，自己虽然高龄，但身板很不错，希望能够得到更加有效的治疗，并且对于内分泌药物带来的乏力、虚汗等副作用也很有顾虑。

　　北京大学首钢医院泌尿外科主任李宁忱教授非常详细地向李老讲解了前列腺癌的发展过程、治疗选择、以及各种治疗的利弊。最终，老人于今年3月份接受了I¹²⁵放射性粒子前列腺内植入的手术。手术的创伤非常小，术中采用细小的引导针将带有金属外壳、与机体组织相容性良好的数十枚I¹²⁵放射性粒子安全、精准地推送到事先设计好的位置，而且这一过程是在经直肠超声探头的实时监测下完成的。麻醉苏醒后李老没有感到任何不适，而会阴部皮肤的伤口细小到几乎看不到。

　　术后李老并未使用治疗前列腺癌的其他药物，只是定期观察PSA的数值变化，目前，老人的PSA的数值已由术前的10.7ng/ml下降到0.4ng/ml, 对治疗效果非常满意！中心自今年初开展此项治疗技术以来，迄今已治疗患者愈十例，均取得了良好的治疗效果。

　　据悉，前列腺癌以前在国内较为少见，但近30年来其发病迅速增加，在最新北京市男性恶性肿瘤发病率排行中，前列腺癌已升至第五位! 目前根治前列腺癌的方法有手术和放疗两种，手术是早期局限性前列腺癌患者的第一选择；内分泌药物治疗往往用于高龄、不能耐受手术或放疗的患者，起到延缓肿瘤发展的作用；I¹²⁵粒子内放疗是指采用极为微创的手术方式将放射性I¹²⁵粒子植入前列腺组织中，持续杀伤肿瘤细胞，是一项先进的医疗技术，属于国家15项限制类临床应用技术之一 。

　　这种将放射粒子植入体内的内放射治疗，同大家熟悉的外照射放疗均属于放疗的范畴，也是前列腺癌的一种根治性的治疗方式，对于合适的患者可以达到根除疾病的效果。作为针对前列腺癌的一种新型的根治武器，国家已将其纳入到国家医保报销的范畴，使得患者在享受到先进医疗技术的同时也无需承担过于昂贵的花费，真真切切将这一益处落到了实处。

　　（首钢医院 泌尿外科 汪磊）

　　编辑：玉洁