人都中年，特别是男人，总会经历很多危机，家庭生活事业的压力不说，还有身体因为年龄的增加，激素的紊乱导致的一些男性之隐。比如勃起功能障碍，在中国40岁以上男性的发生率高达40%。勃起功能障碍不仅仅只是影响男性性生活，而且也是心血管事件的高危因素。而说起勃起功能障碍的治疗就离不开5型磷酸二酯酶抑制剂，像大家都很熟悉的“伟哥”，而今天笔者跟大家分享的是同样用于勃起功能障碍的新型5型磷酸二酯酶抑制剂——他达那非。

　　他达那非很多人还不熟悉，其实相对西地那非而言性价比更高，而且目前也有国产的，同时，他达那非还有改善前列腺增生导致的尿频、排尿中断、尿不尽等症状。

　　他达那非应该如何服用？

　　1）服用剂量

　　目前临床上使用他达拉非分别可以按5毫克、10毫克和20毫克的剂量，具体多大剂量好？需要根据勃起功能障碍的严重程度选择，5毫克或10毫克效果不佳的情况下，可以服用20毫克。一天服用一次。而且由于研究表明他达那非的血药浓度峰值在30分钟到6小时之间，中位值是2小时，所以服用的时机最好在性生活之前30分钟到2小时服用。而且由于它的血浆半衰期有17.5小时，它的维持时间很长。

　　2）不受高脂食物影响

　　与西地那非、伐地那非不同，他达那非的吸收不受高脂食物的影响。无论餐前餐后都可以进行服用。

　　他达那非可以长期服用吗

　　因为勃起功能障碍除了可以通过药物治疗，还有一些跟心理因素有关。所以规律服用也可以有助于提高男性的自信心。同时还可以通过高选择性地抑制5型磷酸二酯酶，抑制局部cGMP降解从而改善局部血流量，增强血管内皮的修复，在改善勃起功能障碍的同时，保护血管内皮，降低心血管事件的风险。指南推荐的规律服用剂量为10毫克每天一次。

　　而对于合并前列腺增生的阳痿患者，如果以前列腺增生症状为主，可以考虑低剂量他达拉非5mg长期服用，这样既能够有效改善症状，又能避免长期服用药物蓄积产生心血管不良反应的问题。

　　结语

　　总之，服用他达那非需要结合自身症状决定剂量，患者一定要克服心理障碍，主动咨询医生，在医生指导下用药，同时要注意他达那非可能会出现面色潮红、心跳加快、头痛、消化道不适、低血压等不良反应，而且患有严重心血管疾病的朋友是不建议使用的。

　　参考文献

　　[1]吴毅,卢一平.他达那非治疗男性勃起功能障碍的安全性[J].山西医科大学学报,2007.

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