头疼、痛经还在死抗？专业医师告诉你怎么安全服用止痛药！

痛！痛！痛！

大家都有过疼痛的体验，可能是姨妈痛、宿醉头痛、关节痛等等。你身边也有亲人或朋友正因为癌症忍受着剧烈疼痛，想帮忙却又不知道如何是好。在这些时刻，都需要科学合理地使用镇痛药物。 疼痛的时候可以吃止痛药吗？应该吃哪种止痛药？止痛药会不会上瘾？让襄阳市中心医院疼痛科主治医师胥阳来为你解答吧！

疼痛怎么才能止得住？日常生活中最常见的疼痛叫炎性疼痛。打个比方，比如人受伤的时候，伤口会产生一种物质叫做前列腺素，前列腺素可以引发炎症。这个时候，我们派解热镇痛抗炎药“出马”，它通过消化道吸收以后，通过血液循环，送到全身的各个地方，当它经过你受伤地方的时候，它就会神奇地和前列腺素结合，发生奇妙的化学反应，起到止疼的作用。

还有一种疼痛，是神经系统出现问题了，这个时候我们派阿片类镇痛药出马，它可以和中枢神经系统结合，来阻断痛觉冲动的传导，就类似给大脑拔掉传输疼痛的“网线”，这时，人就感受不到疼痛了。

吃止痛药会上瘾吗？镇痛药物主要分为两大类。一类是解热镇痛抗炎药，主要作用于外周系统，比如布洛芬、芬必得，他们属于OTC药物，是不会成瘾的。什么叫OTC呢？就是指药物不需要医生的处方，可以自行在药房进行购买的。还有一类镇痛药物，称之为阿片类镇痛药，比如吗啡、羟考酮、曲马多，这样的镇痛药物镇痛效果比较强，主要是用于缓解中重度疼痛、术后疼痛和癌性疼痛，如果长时间反复地使用，会有一定成瘾性。所以这类药物是受到国家严格管制的，必须在医生的指导下，才能进行服用。

止痛药吃多了，效果会变差吗？这属于药物耐受性的问题。解热镇痛抗炎药，一般不会产生耐受性，比如芬必得、布洛芬这样的药物。但是像阿片类镇痛药，如果长期反复使用，是具有一定耐受性的。当效果变差的时候，是不可以随意增加药物剂量的，任何药物都应该严格按照药物说明书来进行服用，擅自随意增加药物剂量，会大大增加药物不良反应的发生概率，比如肝衰竭、胃肠消化道出血一些危及生命的并发症。

不痛 ，就不需要吃止痛药了？止痛药当然不是痛了吃，不痛就不吃，医生提倡的是按时给药。按时给药有助于维持稳定的血药浓度，在应该服药的时间内，无论是否感觉到疼痛，都应该按时给药。镇痛药物推荐饭后服用，因为它毕竟对胃肠道粘膜有一定刺激作用，在饭后服药，可以减小对消化道粘膜的局部刺激，减少胃肠道的不良反应。

镇痛药物可不可以和其它的药物同时服用呢?镇痛药物可不可以和其它的药物同时服用，不同类型的镇痛药物，又是否可以联合使用呢？首先，为了避免药物之间的相互作用，任何药物都不建议随意联合使用，对于同一类型的镇痛药物也是不可以联合使用的。

对于不同类型的镇痛药物，如果要联合使用，也应该在医生的指导下进行。比如像癌性疼痛这样比较剧烈的疼痛，在初期可能会用一些解热镇痛抗炎药，但是随着病情的发展，癌症的进展，疼痛越来越剧烈，可能会在解热镇痛抗炎药的基础上，再联合一些阿片类镇痛药。

来源：襄阳市中心医院

湖北广电大健康发展中心图文编辑：袁佳