最近，一些用于治疗新冠病毒感染的抗病毒药物受到广泛关注，不少人还通过各种途径自行购买此类药物。那么，是不是所有新冠感染者都适用抗病毒药物？这类药物又该怎么服用呢？

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　　辉瑞公司生产的Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片）是目前临床应用较多的新冠病毒治疗药物，也被写入国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，适用人群为发病5天以内的轻、中型，且伴有进展为重症高风险因素的成年患者。

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　　南京鼓楼医院药学部副主任药师徐航介绍，奈玛特韦片和利托那韦片是一个组合药物。其中，奈玛特韦药物主要是抑制病毒的转录，从而减少病毒后续的载量；而利托那韦的作用主要是针对于奈玛特韦，减缓奈玛特韦的分解和代谢，从而增强奈玛特韦的作用药效和作用时间。Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片）的主要作用是减少轻中度患者向重症发展的可能性。

　　专家介绍，抗病毒药物只适用于特定人群，即轻型、普通型且伴有进展为重型高风险因素的人群，风险因素包括高龄、肥胖或超重、有慢性肾脏疾病、心血管疾病等等。服用时需要医生指导，还要根据病患的实际情况调整剂量。

　　抗病毒药物需要在发病5天以内服用，特别48小时以内服用效果更好。服用抗病毒药物可能会与患者平时的其他用药相互作用，不规范使用会产生一定副作用。

　　Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片）主要是通过肝P450酶系里的3A系列进行代谢，因此，对CYP3A有抑制或促进作用，以及同样通过CYP3A进行代谢的食物、药物都会和Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片）产生作用。

　　常见影响CYP3A代谢的食物，主要包括柚子类水果，如西柚、葡萄柚以及杨桃、石榴、茶等。药物方面的相互作用更多，比如降脂药洛伐他汀、辛伐他汀，抗血小板药物替格瑞洛，抗凝药物利法沙班，还有一些心血管药物等，在使用过程中都可能和抗病毒药物存在禁忌，还有部分药物则需要减量或调整剂量，因此一定要有专业人士进行指导用药。

　　（江苏广电融媒体新闻中心/崔雨薇 编辑/高若婷）