近日，我院肿瘤科，为了提升超声引导下改良塞丁格PICC置管穿刺技术水平，特别邀请超声科罗福建医生“传授“超声下血管显影的相关知识。

罗医生针对血管的解剖，在超声显影下的特点开展现场教学。通过真人示范，清晰讲解了如何辨别动脉、静脉。如何判断正常及异常血管，神经和淋巴组织如何区分。

经过专业讲解和现场指导，大大提升了肿瘤科护士在PICC置管时，超声引导定位血管的准确性，从而提高穿刺置管成功率，减少并发症发生。

为什么要开展超声引导下改良塞丁格PICC置管技术

传统PICC置管技术要求患者具有粗、直且有弹性的血管，而静脉条件差的患者则无法用该技术穿刺，且传统PICC置管技术并发症多。而超声引导下改良塞丁格PICC置管技术，改进了传统的PICC置管方法和进针部位，由前臂可视静脉置管到上臂以贵要静脉为主的静脉置管，除了为特殊静脉治疗需求患者解决静脉通路问题，还可对一些静脉条件相对差，传统置管方法不能完成，但又有治疗需求的患者解决静脉通路问题。导管留置在上臂，可以有效降低机械性静脉炎及其他并发症（感染、血栓等）的发生，同时提高患者的舒适度，使越来越多的患者通过这一技术而受益，在静脉输液治疗领域具有重大意义。

什么是PICC？

经外周置入中心静脉导管（简称PICC导管）主要是指经患者肘前静脉穿刺插管，将导管尖端置入上腔静脉置入术。（适用于治疗时间为4周——1年的患者）

 PICC置管适用于哪些患者：

1. 需要长期静脉输液的患者；

2. 缺乏外周静脉通路倾向的患者；

3 .需要输注刺激性或发泡性化疗药物的患者；

4. 需要输注高渗性或粘稠性的液体（如肠外营养、脂肪乳等）；

5. 需要反复输血或血制品及需反复采血的患者。

会昌县人民医院肿瘤科，自2017年开展PICC置管技术以来，使我院静脉输液治疗护理达到同质化、标准化、规范化，践行标准，不断创新。于2021年6月开展超声引导下改良塞丁格PICC置管技术，通过超声引导清晰定位, 由传统的“盲穿”飞跃到可直视血管穿刺，打造了PICC专科护理特色品牌。

肿瘤科先后在我院神经内科，普外科、心血管内科、急诊科，神经外科等临床科室广泛开展此项技术，为近25例患者解决静脉通路问题，成功率达到99%以上，深得患者及家属的认可，该项技术的成熟，使我院的静脉输液治疗护理水平又迈上一个新的台阶。给患者带来福音，为患者“生命线”保驾护航。

文/图：谢文清、李慧