除了大家所熟悉的临床医生,还有一群人,也在跟病毒争分夺秒,他们就是检验人员。
冠状病毒核酸检测几乎是与病毒“零距离”接触,但这个工作是确诊患者是否感染的最快速有效手段,对早发现早诊断起到十分重要的作用,是抗击疫情的一线战场不可或缺的“利剑”。
他们虽然不直接接触患者,但幕后的工作同样面临着危险。不仅要对感染者/疑似感染者的样本进行各种分析,还要对检验过程中产生的高危险废物进行后处理,以保证生物安全。
今天,就让我们通过两位检验人员,走进PCR实验室这把“抗疫利剑”!
2月10日早晨六点,天空渐露鱼肚白。在西湖区疾控中心PCR实验室待了一夜的陈松结束了当天的工作。这个夜班,他和同事一共做了43份新型冠状病毒核酸样本的核酸检测。“不算多,最多的一次做了74份。”
陈松是杭州市第三人民医院检验科的主任技师。1月30日晚上9点,临近下班的他接到领导的支援通知。他二话不说,立即答应下来,第二天一早就直奔西湖区疾控中心。为了让医院在送出病毒样本后12小时内得到检测结果,西湖区疾控中心连同杭州市属医院的增援力量在内,共有9名检验技师分3个小组,日夜轮岗,全力保障检测效率。
陈松说,自己和其他小组成员的工作看似“很简单”,就是对医院送过来的病毒核酸样本进行检测,但准备工作是其中最不简单的:
每次他都需要做好三级防护,先消毒,戴上医用手套,再穿上密不透风的防护服,穿戴好N95医用口罩、护目镜、帽子、鞋套,“全副武装”进入PCR实验室。之后进入实验检测流程。
“我在实验室里的每个动作都要慢慢做,不然动作幅度一大,本就包裹在防护服中的身体热量会散发,防护镜就会染上雾气,会导致检测工作无法准确进行。”陈松说,每次检测下来,整个人都精疲力尽。
基本上,每做一批实验检测,从样本接收登记、实验环境准备、个人防护装备到实验检测及废弃物无害化处理,整个过程至少需要五六个小时。
确诊新型冠状病毒肺炎,检测病例样本是关键一步。
市疾控中心卫生检验中心主任汪皓秋是杭州最早接触新型冠状病毒肺炎的检验人员之一。
他从收到首例输入性新型冠状病毒肺炎疑似病例样本开始,就身先士卒进入实验室开展检测工作,逐一排摸解决风险点。
在他带领下,市疾控中心18人组成的检测队伍主动放弃春节假期24小时与病毒近身交锋,平均每天完成200多份样本检测。为进一步快速准确规范处置,市疾控团队迅速对辖区有资质的实验室进行了相关培训和督导,目前5家实验室已成功开展疫情样本检测。市疾控团队也完成了杭州市首例新型冠状病毒感染患者的病毒全基因组测序,并提交国家基因组科学数据中心和GISAID数据库。
●了解一下PCR实验室
1. 场地要求高——PCR实验室。场地要求高——PCR实验室,标准的四区分隔和气流控制:试剂准备、标本制备、PCR扩增检测和扩增产物检测四个独立的实验区。每个独立实验区设置有缓冲区,同时各区通过气压调节,使整个PCR实验过程中试剂和标本免受气溶胶的污染并降低扩增产物对人员和环境的污染。机械连锁不锈钢传递窗保证试剂和标本在传递过程中不受污染(人物分流)。
2.人员要求高——PCR上岗证。进入PCR实验室,需要经过从基础理论、实验原理、规范操作、质量保证到注意事项等规范的培训,并获取PCR上岗证。
3.检测风险高——直接对病毒核酸进行提取、扩增。检测过程中,样本的开盖,核酸提取的震荡、离心都有可能产生气溶胶,有感染的风险。
4.防护要求高——个人防护必须按照生物安全三级实验室的个人防护要求进行。
5.体力耐力要求高——整个实验过程基本需要4小时,穿上密不透风的防护装备,注意力高度集中,不到1个小时就汗流浃背;呼吸防护面罩一层水汽,会有缺氧感觉;再加上隔离区只可以人和样本进去,扩增时漫长的等待,期间不能吃东西、喝水、上厕所,这些对于检验者的体力耐力无疑是多重考验。
面对连日来的高负荷工作,他们说,无论在何时何地,所有奋战检验人都有一个共同的目标,就是让患者尽早确诊,及时治疗。只要疫情不解除,他们和战友们就会一直坚守在检测岗位。
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