浓缩血小板在毛发再生中的临床应用专家共识（2022 版）

分类：熊猫课堂
作者：
来源：
发布时间：2023-02-13 10:49
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【概要描述】浓缩血小板在毛发再生中的临床应用

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雄激素性脱发（androgenetic alopecia, AGA）是临床上较常见的脱发类型，自青春期发病并随年龄增长症状加重，男性多表现为前额发际线和/或顶部毛发脱发、稀疏，枕部毛发不受累及，称为男性型脱发；女性则为顶部毛发稀疏，称为女性型脱发。流行病学调查显示，在我国AGA 发病率远远低于欧美，男性为 21.3%，女性则为 6%；在发病人群中，29.7%男性及 19.2%女性有家族史。目前，在 AGA 治疗领域中有多部指南发布，其中对于 AGA 的治疗方案进行了推荐性说明。浓缩血小板治疗（enriched platelet treatment, EPT）是一种很有前景的非手术治疗脱发的方法。浓缩血小板的命名有很多，如血小板血浆（platelet rich plasma, PRP）、富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin, PRF）、浓缩生长因子（concentrated growth factor, CGF）和血小板裂解液（platelet lysate, PL）等，其中 PRP 应用最为广泛，随着对该类产物认识的不断深入，统称为“浓缩血小板”更符合实际和未来发展的需要。这类临床上常用的血小板浓缩物是自体全血经离心后浓缩生成的，富含高浓度血小板及其分泌的生长因子和细胞因子，如 PDGF、表皮生长因子（epidermal growth factor, EGF）及 VEGF 等，其生长因子能诱导毛乳头细胞（dermal papilla cells,DPCs）增殖，延长细胞成活时间，促进毛囊血管化及进入生长期。

浓缩血小板含有的其他成分还可以减轻炎症，调节免疫，防止毛囊过早进入退行期，激活促炎症信号通路，影响肌细胞和脂肪细胞功能。2018 年，欧洲皮肤病与性病学会（European Academy of Dermatology and Venereology）发布的 AGA 治疗指南中针对 PRP的推荐意见为“我们既不赞成也不反对使用 PRP”，但是指南中未对 PRP 治疗 AGA 具体内容进行推荐和描述。随着浓缩血小板在治疗 AGA 领域研究应用的增多，近年来产生了更多的循证医学证据，为了更好地规范化浓缩血小板治疗 AGA，中国康复医学会再生与康复委员会、中国医师协会整形美容医师分会干细胞和再生医学论坛专家讨论形成本次共识。

关键词：

上一个: 关节修复新疗法 — 高浓度血小板血浆治疗（PRP）

下一个: 促进半月板损伤修复富血小板血浆（PRP）是妙招

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